高山症是泛指人在高海拔地區時,因高海拔環境所導致的身體狀況,正確的名稱為「高海拔疾病」。依衛生福利部疾病管制署的資訊表示,海拔3000公尺的高山,山頂的氧氣含量只有平地的約七成左右,當海拔的高度上升,空氣中的氧分壓也會變低,身體的血氧濃度會隨著氧氣分壓下降而降低,身體適應高山環境的速度若趕不上高度上升的速度,即有可能導致高山症的發生,你是否有爬百岳時頭劇烈疼痛,甚至是嘔吐不止的經驗呢?
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高山症-高海拔疾病類別與症狀
目前將常見的高海拔疾病分為以下三類:
✦ 先決條件:登高,海拔高於2500公尺,一般來說,大部分的人只要低於2500公尺的高度都不容易發生問題,不過,海拔1500公尺以上的環境,就可能會對人體機能造成些許的影響。
▪︎ 1.急性高山病(acute mountain sickness, AMS):「頭痛」是最常見的第一個症狀(但也並不是所有患急性高山病的人都會出現此症狀),噁心嘔吐是病情惡化的重要指標,因缺氧身體可能出現頭痛、頭暈、噁心、吃不下飯、嘔吐、虛弱等症狀,約有36%的人有過類似症狀。
▪︎ 2.高海拔腦水腫(high altitude cerebral edema, HACE):急性高山病的惡化,有登高且發生走路不穩、意識變化、嗜睡、嚴重頭痛等症狀,若沒有妥善處理,嚴重可能導致昏迷或死亡,「步態不穩」是高海拔腦水腫的重要指標。
▪︎ 3.高海拔肺水腫(high altitude pulmonary edema, HAPE):因低血氧時肺動脈壓上升所導致,如果在休息狀態下依然感到呼吸困難、喘氣不止、乾咳、胸悶,就要考慮是否出現高山肺水腫,隨著疾病惡化可能會出現發紺、肺有囉音或哮鳴聲,嚴重也可能導致死亡。
如何預防高山症?
預防永遠勝於治療!瞭解了高海拔的疾病類別及症狀後,一起來認識如何預防高山症吧!以及若是在登山時已經發生高山症了,可以怎麼做?
▪︎ 1.緩慢上升:登山過程中,避免快速上升高度,可以將步調放慢,讓身體有時間慢慢適應高海拔環境,睡眠及保暖充足也很重要。
▪︎ 2.高度適應:登高山前一天,可先在2000~2500公尺左右的地區睡一晚,進行高度適應,活動前1~2個月,在高海拔地區待過2~3天,也有助於身體的高度適應。
▪︎ 3.飲食習慣:不吸菸、飲酒,飲食盡量採高醣低脂,避免食用容易產氣的食物(豆類、汽水、糯米等)。
▪︎ 4.使用預防藥物:Acetazolamide (Diamox,丹木斯) 是目前預防急性高山病、高海拔腦水腫的常見用藥,鈣離子阻斷劑、威而鋼則是預防高海拔肺水腫的常見用藥。
注意:磺銨劑過敏及蠶豆症者不能服用成分為Acetazolamide的藥物,用藥前建議先諮詢醫師,並不是每個人都適合服用藥物,也要注意藥物造成的副作用,也建議各位山友勿輕易給隊友&其他山友任何口服藥物,若服藥者身體發生任何狀況,可能會因此必須負法律責任。
發生高山症了,可以怎麼做?
發生高山症最好的治療就是「立刻下降高度」,通常下降海拔500~1000公尺症狀就會有非常明顯的改善,若會使用PAC攜帶型加壓艙,在山屋時也可以請病患躺入PAC內,做加壓處理,等病患症狀減輕後,一樣需要緊急下撤,勿再繼續往上攀登喔!
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高山症黃金定律
1. 有人得了高山病尚不必驚慌,但讓隊員死於高山病就是不智了。
2. 高海拔的任何病症,都應先假定是高山病,直到證明是別的疾病為止。
3. 絕對不要帶著症狀上升高度。
4. 如果症狀正在惡化「立刻」下往低海拔。
5. 絕對不要將患有症狀的人單獨留下。
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